En los nevus hiperpigmentados que no se han resuelto en la infancia, sobre todo los faciales y cervicales aparece el factor estético como lo mas relevante al consultar frente al temor al rechazo y/o burla de sus pares del adolescente.
En estos casos dependerá del lugar y el tamaño de la lesión para plantear el procedimiento especifico según los principios básicos de la cirugía plástica, respetando las unidades estéticas de la cara, ya sea con colgajos locales o el uso de elementos como los expansores de piel para tener un mejor resultado final. En los nevus de gran tamaño se prefiere realizar las etapas de expansión de piel en la edad pre escolar para evitar los trastornos que inevitablemente se producen cuando se corrigen más tardíamente.
Los nevus de Jaddason o sebáceos serán los que nos interesara resolver más urgentemente ya que es sabido que aumentan su posibilidad de malignización con el peak hormonal de la pubertad.
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